この歯並び、マウスピース矯正でできる?ワイヤー矯正との選び方

      2026/10/26

成田市公津の杜の歯医者、はばたき矯正・こども歯科のコラム:この歯並び、マウスピース矯正でできる?ワイヤー矯正との選び方

こんにちは、はばたき矯正・こども歯科 院長の北見です。

初診相談でとてもよく聞かれるのが、「この歯並び、マウスピースでできますか?」「マウスピースとワイヤー、どちらがいいですか?」という質問です。

私はいつも、「どちらもいい装置ですが、それぞれ得意・不得意があります」とお答えしています。そのうえで、その方の歯並びと生活環境に合わせて「あなたの場合は〜の部分が難しい点かもしれませんが、〜という対応も考えられます」など、具体的な話を深掘りしていきます。今回は、その「得意・不得意」の中身を、できるだけわかりやすくご紹介します。

 

マウスピース矯正とワイヤー矯正、何が違う?

ワイヤー矯正は、歯の表面(または裏側)にブラケットという小さな装置を接着し、そこに通したワイヤーの力で歯を動かす方法です。装置は固定式で、ご自身では外せません。

マウスピース矯正は、透明なマウスピースを1日20時間以上を目安に装着し、一定の期間ごとに新しいものへ交換しながら少しずつ歯を動かす方法です。食事や歯みがきのときは取り外せます。

ワイヤー矯正の装置(歯に付けたブラケットとワイヤー)と、透明なマウスピース型矯正装置の比較写真

歯が動く仕組み自体はどちらも同じで、歯に力をかけ、周りの骨が少しずつ作り変わることで歯が移動します。違うのは「力のかけ方」です。ワイヤーは歯に接着した装置を通して歯をしっかりつかんで動かし、マウスピースは歯の表面を覆って押すように動かします。この違いが、それぞれの得意・不得意につながっています。

 

マウスピース矯正が比較的得意な歯並び

軽度から中等度のデコボコ、すきっ歯、前歯の軽いねじれ、以前の矯正治療後の軽い後戻りなどは、マウスピース矯正でも対応しやすいケースが多い歯並びです。前歯の一部だけが気になる場合の部分矯正でも、選択肢になることがあります。

 

マウスピース矯正が苦手なケース

1. 歯の頭よりも「根っこ」を大きく動かす必要があるケース

歯は、お口の中に見えている「歯冠」と、骨の中に埋まっている「歯根」でできています。歯を少し傾けるだけなら、歯冠を押せば動きます。ところが、歯根ごと平行に移動させたり、歯根の向きを大きく変えたりするには、歯をしっかりつかんで回すような力が必要です。

マウスピースは歯の表面を押す仕組みのため、この「根っこの大きな移動」があまり得意ではありません。

よく「歯を抜く矯正はマウスピースではできないのですか?」と聞かれますが、一概にそうとは言えません。同じように歯を抜いて隙間を閉じるケースでも、歯根をどの方向にどれだけ動かす必要があるかによって、マウスピースでも進めやすい場合と、そうでない場合があります。大切なのは「抜歯かどうか」ではなく、「根っこをどう動かす必要があるか」です。

上の犬歯を後ろへ動かす2つのケースの比較図。根が後ろに傾いている場合は歯を傾けるだけで動かせるが、根が前に傾いている場合は骨の中に埋まっている根を大きく動かす必要がある

2. 噛む力が強く、前歯のかみ合わせが深いケース(過蓋咬合)

上の前歯が下の前歯を深く覆い隠しているかみ合わせを「過蓋咬合(かがいこうごう)」といいます。このかみ合わせを改善するには、前歯を骨の方向へ沈めるような難しい動きが必要になることがあります。

ふつうのかみ合わせと過蓋咬合を正面から比べた図。過蓋咬合では上の前歯が下の前歯をほとんど覆い隠している

さらに噛む力が強い方の場合、マウスピースの厚みを介して奥歯が沈み込んでしまい、前歯のかみ合わせを逆に深くしてしまうこともあります。こうしたケースでは、ワイヤー矯正の方が確実性の高い治療計画を立てやすくなります。

なお、「苦手」は「絶対にできない」という意味ではありません。当院では、マウスピースが苦手とする部分だけをワイヤーで補う「併用」の治療を行うこともあります。初診相談でも、マウスピースだけで進められるのか、どこかでワイヤーの力を借りた方がよいのかを、できるだけ具体的にお話ししています。大切なのは、苦手な部分を理解したうえで、無理のない計画を立てることです。

 

見た目や生活のしやすさも、大事な判断材料

装置選びは、歯並びの条件だけで決まるものではありません。

マウスピース矯正は目立ちにくく、食事や歯みがきのときに外せるのが大きな魅力です。一方で、決められた装着時間を守ることが治療の前提になります。装着時間が足りないと、歯が計画どおりに動きません。

ワイヤー矯正はご自身で外せない分、装着時間を気にする必要がありません。見た目が気になる方には、歯の裏側に装置をつける方法や、白いワイヤーを使う方法もあります。

「仕事柄、見た目をできるだけ目立たせたくない」「自己管理には自信がない」「部活や楽器があるので外せる方がいい」など、生活の事情によって向いている装置は変わります。

 

「あなたの場合」は、検査をしてはじめてわかる

見た目が同じような歯並びでも、歯根の向き、骨の状態、噛む力の強さは、お口の中を見ただけではわかりません。当院では、レントゲンや歯科用CT、口腔内3Dスキャナーなどを用いた精密検査で、こうした見えない部分まで確認したうえで治療方針をご提案しています。

初診相談(無料・約30〜60分)では、今の歯並びの状態と、マウスピース矯正・ワイヤー矯正それぞれの向き不向きの見通しをお話しします。「マウスピースでできるか知りたいだけ」というご相談も、もちろん歓迎です。

 

まとめ

マウスピース矯正とワイヤー矯正は、どちらが優れているというものではなく、それぞれに得意・不得意があります。歯根を大きく動かすケースや、噛む力が強くかみ合わせの深いケースは、マウスピース矯正が苦手とする代表例です。装置は歯並びの条件と生活の事情の両方から、一緒に決めていきましょう。

はばたき矯正・こども歯科は、京成線公津の杜駅から徒歩1分、ユアエルム成田店の2階にあります。矯正を専門とする院長が常勤しており、一般歯科と同じ院内で、矯正中のむし歯や歯ぐきのケアまで連携して対応しています。初診相談はWEBからご予約いただけます。

 

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【矯正治療について】

  • 治療内容:ワイヤー矯正装置またはマウスピース型矯正装置を用いた矯正歯科治療(自由診療)
  • 費用(税込):全体の矯正 715,000〜1,320,000円(治療装置や方針により異なる)。別途、検査料・診断料、調整料、保定装置料がかかります。
  • 治療期間の目安:約2〜3年(保定期間を除く)、月1回程度の通院
  • 主なリスク:装置装着後の痛み、歯根吸収、治療後の後戻りなど
  • 当院で使用するマウスピース型矯正装置(インビザライン)は、薬機法上の承認を得ていない海外製の装置です。
  • 治療方法ごとの費用、お支払い方法の詳細、および矯正治療に関する副作用・リスクなどはこちら


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