こんにちは、はばたき矯正・こども歯科 院長の北見です。

マウスピースが外しにくい時は、奥歯の内側から、片側ずつ少しずつ外すのが基本です。前歯から引っぱると外れにくく、装置が変形する原因にもなります。どうしても外れない時は、無理をせず歯科医院に相談してください。

マウスピース矯正を始めたばかりの方から、
「アライナーが外れなくて困る」
「爪が長くてつかめない」
「子どもが自分で外せない」
といった声をよく聞きます。

実は、アライナーが外しにくいのは珍しいことではありません。特に矯正を始めた直後や、新しいアライナーに交換した直後は、外しにくく感じることもあります。

この記事では、アライナーが外しにくい理由、爪が長い方・手先が不器用な方の外し方のコツ、子どもが安全に外すためのポイントに加えて、治療後に使うリテーナー(保定装置)の外し方も、わかりやすく解説します。

なぜアライナーは外しにくいの?

マウスピース矯正のアライナーは、歯を少しずつ動かすために、歯にぴったり合うように作られています。

そのため、

• 治療の初期で歯並びのデコボコが多い場合
• 新しいアライナーに交換した直後
• 奥歯に強くフィットしている場合

には、外しにくさを感じやすくなります。

「外れない=異常」ではないので、まずは安心してください。

アライナーを外す基本のコツは?

① 奥歯から外すのが基本

前歯から無理に引っぱると、外れにくく、アライナーが変形する原因になります。必ず奥歯の内側(舌側)から外すようにしましょう。

② 片側ずつゆっくり外す

一気に外そうとせず、奥歯 → 少しずつ前歯へ、という順番で外すとスムーズです。

③ 鏡を見ながら行う

特に慣れるまでは、鏡を見ながら行うと指をかけやすくなります。

爪が長い人・手先が不器用な人はどうすればいい?

ネイルをしている方や、爪が長い方は、アライナーの縁に指をかけにくいですよね。

アライナーリムーバーを使う

アライナーリムーバー(フック状の器具)を使うと、爪を使わずに外せます。

• ネイルを傷つけにくい
• 力を入れすぎずに外せる

ため、とてもおすすめです。

当院では必要そうな方には治療開始時点でお渡ししていますが、市販もされていますので、ご自身の使いやすいものを選んでいただくこともできます。

指の腹を使う

爪先ではなく、指の腹を奥歯の内側に押し当てるようにすると、意外と外しやすくなります。

子どもがアライナーを外しにくい時は?

小学生のお子さんの場合、手先の力や器用さがまだ十分でないことがあります。

最初は保護者がサポート

無理に自分で外そうとすると、

• アライナーが割れる
• 歯や歯ぐきを傷つける

ことがあります。最初はおうちの人が一緒に外してあげると安心です。

「奥歯から」をしっかり教える

「前歯を引っぱらない」「奥歯から外す」というルールを、何度も繰り返し伝えましょう。

痛みがある場合は無理をしない

外す時に強い痛みがある場合は、歯科医院に相談してください。

リテーナー(保定装置)が外しにくい時は?

矯正治療で装置を外したあとは、整った歯並びを保つために「リテーナー(保定装置)」を使います。当院では、透明なマウスピース型、取り外し式のプレート型、歯の裏側に付ける固定式のワイヤーを、歯並びに合わせて組み合わせて使っています。取り外し式のリテーナーは、種類によって外し方が違います。

透明なマウスピース型のリテーナー

アライナーと同じように、奥歯の内側から、片側ずつ少しずつ外します。

プレート型のリテーナー

外側についているばねやワイヤーのうち、奥歯に近いところに指や爪をかけて、上あごのリテーナーは下方向に、下あごのリテーナーは上方向に外します。前歯のワイヤーを引っぱると、ワイヤーが曲がる原因になります。

歯の裏側に付ける固定式のワイヤー

歯に接着しているため、ご自身で外すものではありません。

保定期間の通院や、リテーナーを使う期間については、次のコラムでご紹介しています。

→コラム:矯正治療が終わってからも大切!「保定期間」とは?

やってはいけない外し方は?

• 無理やり引っぱる
• 前歯だけを強く引く
• アライナーをねじる
• 歯ぐきに指を強く押しつける

これらは、アライナーやリテーナーの破損や、矯正トラブルの原因になります。

それでも外れない時は?

どうしても外しにくい場合、

• アライナーの変形
• 歯の動きと合っていない

といった可能性もあります。

「自分のやり方が悪いのかも」と我慢せず、早めに歯科医院へ相談しましょう。当院で治療中の方は、次の予約日を待たずにお電話でご連絡ください。予約日より前に来院していただき、対応します。

アライナーが計画どおりに合わなくなったときの当院の対応は、次のコラムでご紹介しています。

→コラム:マウスピース矯正でしっかり治すには?ワイヤーとの併用と、治療中に大切なこと

まとめ

アライナーが外しにくいのは、マウスピース矯正ではよくあることです。

大切なのは、

• 奥歯から外す
• 無理をしない
• 必要なら道具や周囲のサポートを使う

ことです。プレート型のリテーナーは、奥歯に近いばねやワイヤーに指をかけて、上あごは下方向に、下あごは上方向に外します。

正しい外し方を身につけて、ストレスなくマウスピース矯正を続けていきましょう。

はばたき矯正・こども歯科は、京成線公津の杜駅から徒歩1分、ユアエルム成田店の2階にあります。治療が始まってからの通院は月1回程度です。矯正を専門とする院長が常勤しており、一般歯科と同じ院内で、矯正中のむし歯や歯ぐきのケアまで連携して対応しています。初診相談(無料)はWEBからご予約いただけます。

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【矯正治療について】
治療内容:ワイヤー矯正装置またはマウスピース型矯正装置を用いた矯正歯科治療(自由診療)
費用(税込):表側のワイヤー矯正 715,000〜880,000円、マウスピース型矯正 825,000〜990,000円、裏側のワイヤー矯正 1,100,000〜1,320,000円(第二期治療の基本料。治療装置や方針により異なる)。別途、検査料・診断料、調整料、保定装置料がかかります。
治療期間の目安:約2〜3年(保定期間を除く)、月1回程度の通院
主なリスク:装置装着後の痛み、装置の破損や外れ、マウスピース型の装置は装着時間が足りないと計画どおりに歯が動かないこと、歯根吸収、治療後の後戻りなど
当院で使用するマウスピース型矯正装置(インビザライン)は、海外で製作されるカスタムメイドの装置のため、薬機法上の医療機器・歯科技工士法上の矯正装置のいずれにも該当せず、薬機法上の承認を得ていません(完成物薬機法対象外)。
入手経路:インビザライン・ジャパン合同会社を通じて入手しています。
国内の承認医療機器等の有無:国内で歯科技工士が製作するマウスピース型の矯正装置や、ワイヤー矯正装置など、薬機法・歯科技工士法のもとで認められた装置による治療法があります。なお、インビザラインに用いる口腔内スキャナー(iTero)などは国内で承認・認証を受けています。
諸外国における安全性等:1998年に米国FDAの認可を受け、欧米をはじめ世界各国で使用されています。
薬機法の対象外の装置のため、医薬品副作用被害救済制度等の救済の対象にはなりません。
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